חרדה ומתח: למה הם יושבים בגוף ומה אפשר לעשות

איך חרדה ומתח מרגישים בגוף?

חרדה ומתח מרגישים בגוף כתגובה של כל המערכת: הלב מאיץ, הנשימה עולה לחזה, הבטן מתכווצת, השרירים נדרכים והלסת ננעלת. זו מערכת שנועדה להגן עלינו מסכנה, אבל כשהיא נשארת דלוקה הרבה זמן, הגוף מתחיל לשלם על זה בכאבי צוואר, בכאבי ראש ובשינה לא טובה.

מכירים את ההרגשה הזו? אתם שוכבים במיטה, הכול שקט, והראש ממשיך לרוץ. או שאתם לפני שיחה חשובה, והבטן מתהפכת. אצל אחרים זה מגיע כפחד ספציפי, מחרקים, מטיסות, ממקומות סגורים, שהם יודעים שהוא ״לא הגיוני״, ובכל זאת הוא חזק מהם.

אני פוגשת את זה בקליניקה הרבה, גם אצל מי שהגיעו ״רק בגלל הגב״. כי הגוף והנפש לא באמת נפרדים.

למה זה קורה — לפי מה שאני רואה בקליניקה

לחרדה ולמתח אין סיבה אחת. לפעמים זו תקופה עמוסה מדי, לפעמים אירוע אחד שהשאיר חותם, ולפעמים פער שהולך וגדל בין איך שהיינו רוצים לחיות לבין החיים שיש לנו בפועל. את הפער הזה אני מכירה מקרוב.

מה שאני רואה הרבה הוא שהגוף ״זוכר״ את המתח גם אחרי שהסיבה עברה. הכתפיים נשארות למעלה, הנשימה נשארת קצרה, והבטן נשארת סגורה. וכשהגוף נשאר דרוך, קל יותר להיכנס שוב לחרדה. זה מעגל, ואפשר להיכנס אליו משני הכיוונים: מהנפש ומהגוף.

הגעתי לעבודה הזו מהמקום הכי נמוך שלי: התקף חרדה, אחרי תקופה ארוכה שבה הרגשתי במלכודת. משם יכולתי רק לעלות, ואת הסיפור המלא כתבתי בעמוד שעליי. אז כשמישהו מתאר לי לב שדופק בלי סיבה, אני יודעת מבפנים על מה הוא מדבר.

מתח או חרדה — מה ההבדל?

מתח הוא עומס שקשור לרוב למשהו מוחשי, כמו עבודה, כסף, ילדים או בריאות של מישהו קרוב, וכשהעומס יורד, גם המתח יורד. חרדה היא פחד שמקדים את המציאות: היא עונה על השאלה ״מה אם…״, גם כשאין כרגע שום סכנה. בגוף שניהם נראים די דומה.

לפעמים חרדה מגיעה כגל פתאומי, עם לב דופק, סחרחורת ותחושה שמשהו נורא עומד לקרות, ולפעמים כרעש רקע קבוע של דאגה.

הסימנים בגוף משותפים: נשימה גבוהה בחזה, כתפיים למעלה, לסת קפוצה, בטן סגורה. ולכן גם העבודה עם הגוף עשויה לסייע בשניהם.

איך אני מטפלת בחרדה ובמתח?

בחרדה ובמתח, השיחה היא כבר חלק מהטיפול ולא רק הקדמה: מה מפחיד, מתי זה מופיע, איפה זה מורגש בגוף, ומה הייתם רוצים שיהיה אחרת. משם בוחרים יחד את הדרך: הנחיית NLP, עיסוי שמרגיע את הגוף, טיפול משולב שמחבר בין השניים, או עיסוי משולב דמיון מודרך למי שקשה לו לכבות את הראש.

הנחיית NLP

הנחיית NLP היא שיטה שנעשית באמצעות שיחה, ועיקר העבודה בה הוא מול תת־המודע, שלפי גישת ה־NLP משפיע על הרבה מהמחשבות, הרגשות וההתנהגויות שלנו, גם כשאנחנו לא מודעים לכך. היא נחשבת לשיטה קצרת־מועד וממוקדת מטרה, והיא מתאימה במיוחד לפחדים ממוקדים, לפוביות ולתחושת תקיעות. מפגש נמשך כשעה.

חשוב לי להגיד בבירור: NLP הוא לא פסיכותרפיה, ואני לא פסיכולוגית. זו הנחיה, כלי שעשוי לסייע, ולא תחליף לטיפול נפשי מקצועי כשיש בו צורך.

עיסוי ומגע

לפעמים הדרך לנפש עוברת דרך הגוף. עיסוי איטי, עם דגש על נשימה, עשוי להוריד את הדריכות ולהזכיר לגוף איך מרגיש ביטחון. אני עובדת הרבה על הצוואר, הכתפיים, הגב העליון והבטן, ומקפידה על קצב שמאפשר לגוף לשחרר ולא להתגונן.

טיפול משולב גוף ונפש

בטיפול משולב גוף ונפש שני העולמות נפגשים באותו מפגש של 90 דקות: עיסוי שמרגיע את הגוף, והנחיית NLP שעובדת על מה שעולה. לא פעם, דווקא כשהגוף משתחרר, מילים שחיכו הרבה זמן מוצאות את הדרך החוצה.

עיסוי משולב דמיון מודרך

למי שקשה לו ״לכבות את הראש״, עיסוי משולב דמיון מודרך מוסיף לעיסוי הנחיה קולית שמובילה את הדמיון למקום בטוח ורגוע.

דיקור באוזן

יש מי שמגיעים אליי גם לדיקור באוזן בגלל חרדה ומתח, כתמיכה משלימה. הראיות לגביו מוגבלות ולא חד־משמעיות, ובחרדה משמעותית חשוב שיהיה לצדו גם ליווי של גורם מקצועי בבריאות הנפש.

מה קורה במפגש הראשון?

במפגש הראשון אנחנו בעיקר מכירים. אני שואלת, מקשיבה, ומחפשת יחד איתכם את התוצאה שאתם רוצים להגיע אליה, במילים הכי פשוטות. אין צורך להכין כלום ואין ״תשובות נכונות״. מותר להגיע גם עם ״אני לא יודע/ת בדיוק מה יש לי, רק שזה לא טוב לי״. זה מספיק כדי להתחיל.

מה אפשר לעשות כבר הערב?

כדי להרגיע את הגוף כבר הערב אפשר להתחיל בנשיפה ארוכה, יותר ארוכה מהשאיפה, ביד על הבטן כדי להוריד את הנשימה מהחזה, בשחרור מכוון של הלסת והכתפיים, ובהחזרת תשומת הלב לחדר. לא צריך לחכות למפגש: אלה כלים פשוטים שאני נותנת למטופלים לקחת הביתה.

• נשיפה ארוכה: שאיפה באף בספירה של ארבע, ונשיפה איטית מהפה בספירה של שש. הנשיפה הארוכה היא האות של הגוף שאפשר לרדת מהכוננות, וחמש־שש נשימות כאלה מספיקות כדי להרגיש הבדל.
• יד על הבטן: בשכיבה על הגב. אם רק החזה זז, הנשימה עדיין ״למעלה״.
• לסת וכתפיים: כמה פעמים ביום לעצור ולבדוק: השיניים צמודות? הכתפיים ליד האוזניים?
• כאן ועכשיו: כשהראש רץ קדימה, לחפש חמישה דברים שאתם רואים ושלושה שאתם שומעים.

אלה כלים קטנים. הם לא מחליפים טיפול, אבל הם מזכירים לגוף שיש לו גם מצב אחר.

״עזרה ראשונה״ באוקטובר 2023

בימים הראשונים של המלחמה, באוקטובר 2023, פתחתי מסלול שקראתי לו ״עזרה ראשונה״: חצי שעה של עיסוי צוואר, כתפיים וראש, וחצי שעה של שיחת NLP בטלפון. המטרה הייתה צנועה, ולא טיפול בטראומה: מקום לנשום, לשחרר קצת מהגוף ולדבר, בתקופה שבה כולנו החזקנו יותר מדי.

הקשר הרגשי: הבטן יודעת לפני הראש

כשמשהו מפחיד אותנו או מרגש אותנו, רובנו מרגישים את זה קודם בבטן. כמו שכתבתי פעם, הבטן היא מרכז ובאר האנרגיה שלנו, ולכן עיסוי בטן, שנעשה אצלי רק אחרי שאני שואלת ומקבלת הסכמה, הוא הרבה פעמים הרגע שבו משהו משתחרר. המגע הזה מוביל לפעמים לתגובות רגשיות: דמעות, צחוק, זיכרון. וזה בסדר גמור.

וזה עובד גם בכיוון ההפוך: חרדה ממושכת מתורגמת לכאב צוואר, לכאבי ראש ולגב תפוס. הרחבתי על הקשר הזה בעמוד כאב שלא עובר.

מתי צריך משהו אחר?

חרדה צריכה מענה אחר, ולא רק עיסוי או NLP, כשיש מחשבות על פגיעה עצמית, כשהחרדה או הדיכאון פוגעים ביכולת לתפקד, כשיש תסמינים קשים אחרי טראומה, או כשאתם מטופלים בתרופות. NLP ועיסוי הם טיפולים משלימים, והם לא מחליפים פסיכולוג/ית, פסיכיאטר/ית או רופא/ת משפחה.

אם יש מחשבות על פגיעה עצמית או על מוות, פנו מיד לער״ן בטלפון 1201, שזמין בכל שעה, ובמצב חירום למד״א 101. בשאר המצבים שמניתי, הכתובת הראשונה היא איש או אשת מקצוע בבריאות הנפש. אפשר לשלב טיפול אצלי לצד הטיפול הזה, בתיאום, אבל לא במקומו.

לפי שירות הבריאות הבריטי (NHS), כדאי לפנות לעזרה כשהחרדה משפיעה על החיים היום-יומיים או גורמת למצוקה, ויש לה טיפולים מקובלים, כמו טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) ותרופות, שניתנים על ידי אנשי מקצוע.

ואם אתם לא בטוחים מה מתאים לכם, מוזמנים לכתוב לי. אגיד לכם ישר אם אני הכתובת, ואם לא, אעזור למצוא את הכתובת הנכונה.

מקורות

• שירות הבריאות הבריטי (NHS), Generalised anxiety disorder in adults: מידע כללי על חרדה מוכללת, על התסמינים ועל הטיפולים המקובלים בה.